من المهم أن يبدأ المريض برنامج إعادة التأهيل في الفترة المبكرة بعد جراحة استبدال الركبة بالتنسيق مع الطبيب الجراح. هنا ، يجب تطبيق البرنامج وفقًا لنوع الطرف الاصطناعي المستخدم وطريقة الجراحة المستخدمة. من النقاط الأخرى التي يجب أخذها في الاعتبار في الفترة المبكرة الحد من الألم ، ومنع المضاعفات المحتملة .
يبدا المريض بتمارين داخل السرير في اليوم الاول بعد الجراحة. يتم اولا وضعه على طرف السرير ثم مساعدته غلى الوقوف باستخدام المشاية. تعتمد كمية الوزن التي يمكن تحميلها على الطرف المصاب على نوع الطرف الاصطناعي المستخدم في العملية. عندما يصل نطاق حركة الركبة الى 90 درجة و يصبح المريض قادرا على التنقل و الانتقال بشكل مستقل، يتم التخطيط لخروجه من المستشفى. يتم توضيح للمريض و افراد اسرته الامور التي يجب مراعاتها في المنزل، الانشطة المسموح بها، و كيفية تنفيذ التمارين العلاجية.
بعد الخروح من المستشفى ، يستكمل برنامج اعادة التاهيل في العيادات الخارجية. يستخدم العكاز بشكل تدريجي، و يستمر استخدامه حتى الاسبوع السادس تقريبا. بعد ذالك ، يتم البدء بتمارين مقاومة، حيث يتم تقليل عدد العكازات الى واحد، ثم الانتقال الى التدريب على المشي بدون دعم.
ينصح بالاستمرار في ممارسة التمارين لمدة لا تقل عن عام واحد بعد العملية.
التمارين المبكرة بعد جراحة استبدال الركبة
من خلال هذه التمارين ، يمكنك تعزيز الدورة الدموية في الساقين و القدمين و المساعدة في منع تكوين الجلطات الدموية. من الممكن البدء بهذه الحركات بمجرد ان تستعيد وعيك بعد العملية. و على الرغم من انها قد تبدو صعبة في البداية، الا انها تسرع من عملية الشفاء و تخفيف من الام ما بعد الجراحة.
تمارين مفصل الكاحل:
اضغط قدمك ببطء نحو الاسفل ثم اسحبها للاعلى. ينصح بتكرار هذا التمرين عدة مرات كل 5-10 دقائق في المرحلة الاولى. و قد اظهرت الدراسات ان فعاليته قد تفوق حتى العلاج الدوائي المانع للتجلط.
تمرين عضلات الفخذ:
قم بشد عضلة الفخذ ، واضغط على ركبتك في السرير واستمر في ذلك لمدة 5-10 ثوان. قم بهذا التمرين 10 مرات لمدة 10 دقائق حتى تتعب عضلة الفخذ.
تمرين رفع الساق المستقيمة:
قم بشد فخذك بحيث يلامس الجزء الخلفي من ركبتك السرير تمامًا ، ثم ارفع ساقك مع الاستمرار لمدة 10 ثوانٍ ، ثم اخفضها ببطء بحيث يكون كعبك فوق السرير من 5 إلى 10 سم. قم بهذا التمرين 10 مرات لمدة 10 دقائق حتى تتعب عضلة الفخذ.
تمرين الانحناء بمساعدة الركبة:
بمساعدة منشفة ، تضطر الركبة إلى الانحناء بالكامل. انتظر لمدة 10 ثوانٍ ، و كرر التمرين على مدار اليوم حتى تشعر بالتعب.
تمرين ثني الركبة في وضع الجلوس :
مع دعم قوي للقدم ، يتم إجراء حركات متكررة تعمل على ثني الركبة التي خضعت للجراحة وجعلها مستقيمة. انتظر لمدة 10 ثوانٍ ، و كرر التمرين على مدار اليوم حتى تشعر بالتعب.
المشي والأنشطة المبكرة
ينبغي البدء بالمشي لمسافات قصيرة و القيام بانشطة يومية خفيفة بعد وقت قصير من الجراحة اثناء وجودك في المستشفى.دقلا قف باستخدام المشاية، و ابق جذعك مستقيما مع الاعتماد على المشاية لتثبيت توازنك. حرك المشاية الى الامام بمقدار 15-20 سم، ثم ارفع الساق التي اجريت عليها الجراحة وابدا بالمشي، ستنثني ركبتك و كاحلك و تلمس القدم الارض بالكامل. بعد ذالك، قم بتحريك الساق الاخرى بنفس الطريقة. استمر بتكرار هذا النمط من المشي .
تذكر: يجب ان تلمس الارض بالكعب اولا، ثم باطن القدم، و اخيرا بالاصابع في كل خطوة.
صعود الدرج ونزوله عملية تتطلب المرونة والقوة. في البداية ، يجب عليك دعم الدرابزين واتخاذ خطوة واحدة في كل مرة. أثناء صعود الدرج ، يجب عليك أولاً إلقاء ساقك السليمة أما أثناء نزول الدرج عليك إلقاء ساقك التي تم إجراء العملية لها.
تستغرق فترة التعافي بعد جراحة استبدال الركبة و العودة التدريجية الى الانشطة اليومية عادة ما بين 6 الى 12 اسبوعا. خلال هذه الفترة، من المهم الالتزام ببرنامج العلاج الطبيعي و التمارين العلاجية بشكل جاد ، حيث يساعد ذالك على استعادة القوة و الحركة في الركبة، مما يمكنك من العودة الى حياتك الطبيعية.