عادة لا يتم اجراء جراحة الرباط الصليبي الامامي مباشرة بعد الاصابة الحادة بل يتم التخطيط لها بعد 3-4 اسابيع ، عندما يقل التورم و تستعيد الركبة نطاق حركتها بشكل كبير. اجراء الجراحة في هذه الفترة يساعد في تسهيل التعافي و تقليل خطر المضاعفات.

فوائد العلاج الجراحي :

زيادة استقرار الحركة : يساعد في استعادة استقرار مفصل الركبة .

تقليل الالم : يخفف بشكل ملحوظ من الالم المزمن الناتج عن الاصابة .

متابعة الانشطة الرياضية : يعزز فرصة استئناف الانشطة البدنية للرياضيين و الاشخاص النشطين.

الحماية طويلة الامد : يمنع التنكس المبكر للمفصل و يحافظ على صحة الركبةعلى المدى الطويل.

خيارات العلاج الجراحي :

عادة ما يتم اجراء جراحة الرباط الصليبي الامامي بعملية تنظيرية باستخدام المنظار ، مما يسمح باجراء العملية دون الحاجة الى اجراء اي شق في العضلات او الانسجة ، حيث يتم تنفيذها من خلال شقوق صغيرة.

مزايا الجراحة التنظيرية :

• لا تتعرض العضلات او الانسجة لاي ضرر اثناء العملية .
• فترة الاقامة في المستشفى قصيرة جدا او تكون عادة ليوم واحد.
• انخفاض ملحوظ في خطر الاصابة بالعدوى البكتيرية .
• لا تترك ندوبا واضحة حيث تكون اثار الجروح صغيرة جدا.

1.استخدام التطعيم الذاتي :

يعد الخيار الاكثر شيوعا ، حيث يتم استخدام اوتار المريض نفسه و خاصة الوتر الرضفي ، اوتار العضلة الخلفية للفخذ او وتر العضلة رباعية الرؤوس.

المزايا :

• يعد ملائم جدا لضرورة توافق الانسجة.
• انخفاض خطر العدوى و ردود الفعل المناعية.
• نسبة النجاح عالية.

2. استخدام الطعوم الماخوذة من المتبرعين :

يتم اختيار انسجة المتبرعين المتوفين كبديل لمن لا يرغبون في استخدام انسجتهم الخاصة.

المزايا :

• تقليل مدة الجراحة ، حيث قد تكون العملية اسرع .
• تقليل الالم و المضاعفات المرتبطة باخذ اوتار المريض نفسه.
• يمكن ان يقلل من الالم و المضاعفات المرتبطة باخذ اوتار المريض نفسه.

الاثار السلبية لتاجيل العلاج :

اذا تم تاجيل علاج اصابة الرباط الصليبي الامامي فقد تحدث المشكلات التالية :

• عدم استقرار مزمن في حركة الركبة.
• اصابات ثانوية في الاربطة الاخرى و الغضروف الهلالي.
• تاكل مبكر في المفصل و التهاب المفاصل.
• الم مزمن و تقييد الحركة.

عملية التعافي بعد الجراحة و العودة الى الحياة الطبيعية :

اعادة التاهيل بعد جراحة الرباط الصليبي الامامي ضرورية للغاية. في الاسابيع الاولى ، يتم التركيز على تمارين تحسين حركة الركبة ثم يتم اضافة تمارين تقوية العضلات تدريجيا. بعد 6 اسابيع من الجراحة، يبدا المرضى في العودة الى انشطتهم اليومية، بينما تستغرق العودة الى الانشطة الرياضية كاملة عادة 6-9 اشهر ، مع ضرورة الالتزام بالبروتوكول العلاجي الذي يحدده الطبيب و اخصائي العلاج الطبيعي.

تعد جراحة الرباط الصليبي الامامي طريقة فعالة و امنة لعلاج هذه الاصابات . و من خلال تقييم مزايا الخيارات الجراحية و فترة التعافي، يمكن اختيار افضل نهج علاجي لكل مريض لضمان نجاح العملية.